Sintomas de artrose da articulação do ombro, métodos de tratamento e ajuda em casa

A artrose da articulação do ombro é acompanhada por inchaço, dor intensa no ombro e amplitude de movimento limitada. As causas e sintomas da doença, os métodos de tratamento existentes e as formas de ajudar em casa serão discutidos posteriormente neste artigo.

O que é artrose do ombro

A articulação do ombro tem uma estrutura bastante complexa e a mais móvel de todas, proporcionando ao corpo humano a mais completa gama de movimentos. A cápsula articular do ombro pode esticar-se com muita força, graças ao qual uma pessoa pode levantar o braço verticalmente e fazer movimentos rotacionais com ele. Essa atividade enfraquece os ligamentos e, como resultado da flexão acentuada dos tendões, é frequentemente observada leve isquemia neles.

É a falta de nutrição do tecido articular que representa a principal ameaça à sua destruição e impulsiona o desenvolvimento da patologia.

A doença, que se expressa principalmente na degeneração dos tecidos da articulação do ombro, é chamada de artrose da articulação do ombro ou artrose do ombro. A biomecânica do ombro baseia-se no funcionamento impecável de todos os componentes: condução nervosa normal, bom suprimento sanguíneo, estrutura anatômica impecável. A violação de qualquer uma dessas condições invariavelmente leva ao fato de os tecidos internos começarem a se deformar, causando desconforto, limitação de movimentos e dor.

A artrose (ou osteoartrite) é, antes de tudo, uma doença não inflamatória, mas de natureza degenerativa. Está associada a processos isquêmicos nos tecidos circundantes causados por vários motivos.

Como resultado, a nutrição da articulação é perturbada, fazendo com que a fina e elástica camada de cartilagem hialina que cobre a cabeça do osso se torne mais fina. Tornando-se menos elástica e mais fina, a cartilagem hialina dificulta o movimento normal, estreitando o espaço articular.

Esse fenômeno força o corpo a agir, e esporas ósseas chamadas osteófitos se formam ao longo das bordas da articulação. São os osteófitos com suas bordas afiadas que lesionam músculos e ligamentos, causando inflamação crônica de baixo grau.

O principal perigo da osteoartrite reside no fato de que uma ligeira limitação na mobilidade do braço leva invariavelmente a uma diminuição na amplitude de movimentos.

Sem se movimentar, o ombro começa a sofrer com o acúmulo de sais nos tecidos que circundam a articulação e com a deterioração da nutrição dos tecidos articulares. Com o tempo, isso pode causar a formação de contraturas articulares - limitação de movimento ou perda completa da mobilidade dos ombros e incapacidade do paciente.

Causas da artrose do ombro

A única causa da artrose do ombro é a isquemia profunda, ou seja, uma deterioração acentuada ou gradual do suprimento sanguíneo para certas áreas do tecido e esgotamento da nutrição da articulação. Mas esse motivo é causado por fatores que podem estar presentes na anamnese, de forma individual ou simultânea:

• Lesões no ombro. Podem ser lesões óbvias sofridas como resultado de um acidente de carro ou queda, ou rupturas ocultas de músculos e ligamentos sofridas durante treinamento esportivo ou trabalho duro. Qualquer lesão articular sempre tem a capacidade de se lembrar, uma vez que as áreas afetadas não são restauradas ao seu tamanho total e a condutividade nelas é invariavelmente prejudicada. O corpo pode lidar com isso com sucesso por vários anos ou décadas, até o início do envelhecimento.
• Mudanças no corpo relacionadas à idade.
• Ataques infecciosos causando artrite.
• Distúrbios metabólicos e hormonais, também frequentemente associados à idade.
• Predisposição hereditária ou genética.

Estágios e sintomas da artrose da articulação do ombro

A doença passa por vários estágios de desenvolvimento. Como a osteoartrite é uma doença crônica que progride lentamente, a maioria dos pacientes ignora o primeiro estágio, durante o qual a deformação articular pode ser combatida de forma mais eficaz.

1. Sintomas do primeiro estágio. Pela primeira vez, o paciente pode sentir algum desconforto ao movimentar a mão já quando a cartilagem hialina está afinando. Um balanço ou solavanco brusco não é acompanhado de dor, isso se explica pelo fato de não haver terminações nervosas na cartilagem e sua destruição não causar dor. Mas às vezes, à noite ou no final do treino, dores no ombro começam a me incomodar. Muitas vezes não se dá atenção a isso, atribuindo-o a dores musculares ou nevralgias. Mas a doença começou, de forma quase assintomática, e se não forem tomadas medidas imediatas, passa para a segunda fase.

2. Sintomas do segundo estágio. Se o paciente sentir dor ao mover o braço, acompanhada de um clique claramente audível, isso significa que se formaram osteófitos na articulação. A partir deste momento, o ombro é constantemente ferido pelas arestas vivas das protuberâncias ósseas, causando inflamação dos tecidos circundantes. Isto é expresso pela rigidez matinal, que desaparece somente após o desenvolvimento da articulação, ou dor durante a atividade física habitual ou fadiga noturna.

   O bem-estar de uma pessoa piora, pois uma fonte crônica de inflamação no corpo afeta o estado geral. À noite, com tempo úmido e fora de temporada, a articulação pode doer mais intensamente.

   O paciente limita drasticamente o volume e a amplitude dos movimentos do braço, não podendo levantá-lo mais de noventa graus, tanto no plano frontal quanto no lateral. Isso leva à atrofia muscular e a uma deterioração significativa na nutrição do tecido articular.

3. Sintomas do terceiro estágio. Normalmente, se um paciente chega ao médico no terceiro estágio da doença, ele praticamente não consegue movimentar o braço. O braço não sobe, não se move para o lado, a articulação incha e aumenta. Os músculos atrofiam e a síndrome da dor é tão intensa que, quando você tenta levantar a mão, aparecem tremores nos dedos. Na maioria dos casos, existem contraturas na articulação do ombro, síndrome do “ombro congelado”.

Métodos para tratar artrose do ombro

Na verdade, é impossível curar a artrose e, mais ainda, é impossível fazê-lo em casa. Esta doença é tão dependente de muitos fatores internos e externos que quase nunca é a causa raiz.

Mas a boa notícia para os pacientes no primeiro e no segundo estágio da doença é que o desenvolvimento da osteoartrite pode ser interrompido. É por isso que os médicos insistem no diagnóstico precoce da doença e no início do tratamento da artrose do ombro, quando o tecido articular está apenas parcialmente destruído, não há osteófitos e pode-se tentar restaurar a nutrição normal da articulação.

Terapia conservadora

O tratamento da artrose visa sempre dois objetivos: eliminar a dor e, se possível, restaurar o fornecimento da articulação com as substâncias necessárias ao funcionamento normal.

Por que as seguintes medidas estão sendo tomadas:

• O fornecimento de nutrientes aos tecidos depende do que o paciente ingere. A dieta para osteoartrite deve excluir sal e álcool. Produtos cárneos e vegetais contendo bases purinas, que aumentam o nível de ácido úrico no organismo, também são indesejáveis. Pratos de laticínios e vegetais cozidos no vapor são recomendados.
• Conectando medicamentos contendo glucosamina e condroitina, além de colágeno, que nutrem o tecido articular. E o consumo diário de gelatina regular em forma de geleia ajuda a enriquecer o cardápio com colágeno animal.
• A aplicação local de várias pomadas e bálsamos aquecedores, antiinflamatórios e contendo condroitina ativa a circulação sanguínea nos tecidos ao redor da articulação.
• Se a síndrome dolorosa não for intensa, o uso de antiinflamatórios não esteroidais não é recomendado. Se os movimentos das mãos forem acompanhados de dor intensa, os AINEs podem aliviar a dor e reduzir a inflamação. Esses medicamentos ajudarão a reduzir a dor.
• Se o ombro inchar e começar um processo inflamatório, uma compressa de pomada aplicada à noite ou esfregada com géis terá um excelente efeito.
• Os exercícios terapêuticos são um componente essencial para o sucesso do tratamento da artrose do ombro. Mas não é recomendado sobrecarregar a articulação, pois as forças mal distribuídas podem levar à rápida destruição da cartilagem hialina.

Exercícios terapêuticos para artrose do ombro e regras para sua implementação

Exercícios especiais ajudarão a desenvolver a articulação e a dar-lhe mobilidade. Você pode fazer ginástica sozinho em casa. As principais regras ao realizar exercícios devem ser:

1. regularidade, ou seja, é necessário realizar exercícios diariamente por pelo menos 15 minutos;
2. realizando exercícios suavemente e sem muito esforço. Isso é necessário para não danificar ainda mais as estruturas articulares;
3. obtenção de prazer moral durante a atividade física, o que ajudará a normalizar o estado emocional do paciente.

São recomendados exercícios de fisioterapia nos quais os movimentos das mãos não causam dor. Eles são realizados lentamente, forçando os ligamentos e músculos a se aquecerem e se alongarem gradativamente.

• Oferecemos os exercícios mais simples e úteis para artrose da articulação do ombro:
• Sentado em uma cadeira, coloque as mãos nos joelhos. Faça movimentos circulares com os ombros: 5 vezes para frente e depois 5 vezes para trás.
• Levante os braços para cima, puxando os ombros e as omoplatas o mais alto possível para trás. Segure por alguns segundos e depois abaixe. Repita 5-7 vezes.
• Estenda os braços esticados, com as palmas para baixo, para os lados. Dobre as mãos nas articulações do pulso, os dedos devem apontar para cima. Faça movimentos circulares com os ombros: 5 vezes para frente e depois 5 vezes para trás.
• Levante os braços dobrados acima da cabeça, com os dedos de um deles nos cotovelos da mão oposta. Mova suavemente os braços para trás até sentir um alongamento na articulação do ombro. Execute o exercício 5 a 7 vezes.
• Coloque as palmas das duas mãos atrás da cabeça, com as costas das mãos e os dedos apontando para baixo. Mova as mãos de modo que as palmas desçam ao longo das costas até a área entre as omoplatas. Repita o exercício 5-7 vezes.
• Coloque a mão esquerda no cotovelo direito, mova a mão direita o mais longe possível atrás do ombro esquerdo até sentir um alongamento na articulação do ombro. Execute o exercício 5 a 7 vezes. Troque de mãos e repita o exercício com a outra mão.

No tratamento da osteoartrite da articulação do ombro, são reconhecidos como eficazes: terapia manual, fisioterapia e tratamento em sanatório. A utilização de métodos da medicina tradicional também é considerada justificada.

Métodos tradicionais de tratamento e ajuda em casa

O principal remédio popular para o tratamento da artrose da articulação do ombro é a fitoterapia, que permite o uso de ervas secas e decocções de ervas para compressas, preparo de pomadas e fricções em casa para normalizar o metabolismo e restaurar a nutrição da articulação, a fim de reduzir a dor.

1. Pomada. Pegue 10 gramas de folhas secas de lúpulo, trevo doce e erva de São João. Moa bem as ervas e triture-as juntas, adicione vaselina e misture bem todos os ingredientes. Aplique a pomada preparada na região dos ombros. Isso ajudará a reduzir a dor e a inflamação nas articulações.
2. Fricção. Despeje cinco partes de vodka ou álcool em uma parte de flores de alecrim silvestre esmagadas. Então você precisa infundir o medicamento em um local quente e escuro por 24 horas. A tintura é usada externamente para esfregar as articulações afetadas.

3. Decocção. Despeje seda de milho (2 colheres de sopa) em dois copos de água, ferva por 10 minutos, coe e beba uma colher de sopa quatro vezes ao dia.
4. Compressa. Para a compressa, é necessário preparar 30 gramas de aveia seca em dois copos de água. Aplique a mistura preparada no ombro dolorido por 30 minutos.

Tratamento alternativo para artrose do ombro

• As técnicas manuais - massagens, sessões de terapia manual, osteopatia - permitem aliviar bloqueios musculares, tensões e espasmos, libertando os vasos sanguíneos e nervos que conduzem à articulação.
• A fisioterapia, em especial a terapia por ondas de choque, a balneoterapia, a fangoterapia e outros métodos, não são recomendados para uso durante uma exacerbação, ou seja, quando há um processo inflamatório ativo na articulação.
• A remissão é um excelente motivo para um tratamento em sanatório, após o qual se observa uma melhora duradoura.

Tratamento cirúrgico da osteoartrite do ombro

Em casos de dor intensa que impeça o paciente de levar uma vida normal, o médico pode recomendar a cirurgia.

Na maioria das vezes são realizadas próteses, ou seja, a articulação destruída é substituída por uma endoprótese. Se possível, fazem artroplastia parcial, alterando apenas parte da articulação do ombro.

A cirurgia é utilizada em casos raros, pois qualquer intervenção cirúrgica, principalmente relacionada à instalação de prótese intra-articular, pode levar a complicações e a um longo período de recuperação.

A osteoartrite da articulação do ombro é uma doença insidiosa e perigosa na qual a atividade motora de uma pessoa é prejudicada e é observada dor bastante intensa.

É importante tratar esta doença prontamente aos primeiros sintomas menores, evitando maior destruição da articulação.

O paciente deve lembrar que o sucesso do tratamento da osteoartrite depende em grande parte de seus esforços e atividades, e não de medicamentos.