Artrose da articulação do quadril - sintomas e tratamento

Nosso corpo é um sistema complexo no qual a quebra de um "parafuso" provoca a quebra de outras "partes". Além das doenças dos órgãos internos, as doenças crônicas do sistema músculo-esquelético, em particular das articulações, também causam muitos problemas. Hoje, proponho discutir a artrose da articulação do quadril. Quais são os sintomas e os tratamentos recomendados.

Esta articulação é a maior do esqueleto humano. É constantemente utilizado ao caminhar, curvar-se, virar-se, por isso a doença traz fortes dores e rigidez ao paciente. Felizmente, com o diagnóstico precoce, a doença é bem tratada com medicamentos. Mas não é tão fácil suspeitar que algo estava errado, é preciso conhecer todas as características da doença e saber discernir as primeiras manifestações. E, claro, cuide das maneiras de evitá-lo, e nosso artigo o ajudará com isso.

A artrose ou osteoartrite da articulação do quadril também é chamada de coxartrose; todos esses termos significam uma coisa - uma doença progressiva complexa com destruição da cartilagem que reveste a cabeça femoral e o acetábulo. Como resultado, a articulação gradualmente entra em colapso, transforma-se em osso, cresce e perde a mobilidade.

Coxartrose - o que é

Vejamos mais de perto o que é coxartrose, visto que este é o termo que os médicos costumam usar devido ao fato de que recentemente a palavra "artrose" foi excluída da terminologia médica, já que se acreditava que não tinha nada a ver com inflamação, mas cientistas posteriores provaram o contrário. Para nós, essas disputas não são importantes, o principal é que todos esses nomes se referem à mesma doença muito desagradável.

Portanto, a coxartrose é uma doença distrófica degenerativa que provoca a destruição e deformação do tecido da cartilagem. É diagnosticado principalmente em mulheres com mais de 40 anos e em homens com 60 anos.

Por que é tanta injustiça que as mulheres erraram diante da natureza? O ponto aqui está na estrutura especial do esqueleto feminino e na carga sobre a articulação do quadril, especialmente durante o parto e nascimento. Como resultado, são as mulheres de meia-idade que têm maior probabilidade de sofrer dessa doença; na faixa etária mais avançada, o número de pacientes de sexos diferentes está gradualmente se igualando.

Causas de artrose da articulação do quadril

As razões para o desenvolvimento de artrose na articulação do quadril podem ser muitas.

Os mais comuns deles são:

• hereditariedade, se os pais ou algum parente tiverem tal doença, então você precisa estar mais atento à sua saúde, pois embora a doença em si não esteja associada à genética, uma predisposição a distúrbios metabólicos e outras perturbações podem causar problemas nas articulações;
• cargas fortes na pélvis, especialmente em atletas correndo, pulando, levantando pesos;
• obesidade, mesmo um leve ganho de peso pode ser negativo para as articulações, o que provoca um aumento da carga sobre elas, pois pessoas obesas são mais propensas a artrose;
• lesões, fraturas, hematomas da pelve;
• doenças endócrinas, como diabetes, podem causar problemas ósseos;
• processos inflamatórios infecciosos no corpo, por exemplo, artrite purulenta ou reumatóide;
• a presença de problemas na coluna ou nos ossos (pés chatos, escoliose, osteocondrose) que alteram a postura e exercem pressão sobre as articulações;
• desequilíbrio hormonal;
• enfraquecimento da circulação sanguínea nos tecidos;
• estilo de vida sedentário;
• velhice, que está associada a uma deterioração na nutrição dos tecidos.

Grau de coxartrose

Os médicos distinguem 3 graus ou estágios de desenvolvimento da doença, o que ajuda a distinguir os principais sintomas. É importante saber que ao diagnosticar na fase 1 é bem possível curar completamente a doença e esquecê-la por muitos anos, e na terceira fase, a única decisão correta será uma operação, caso contrário o paciente corre o risco de invalidez.

Estágio 1

Os seguintes sintomas ajudarão a estabelecer a presença de artrose na articulação do quadril de 1º grau:

• dor durante e imediatamente após uma carga pesada na articulação;
• localização da dor apenas na área da junção óssea;
• marcha não é alterada;
• sem claudicação;
Os músculos
• mantêm sua força e forma.

Durante o diagnóstico por computador, o médico pode notar crescimentos ósseos na superfície da articulação, especialmente ao longo das bordas interna e externa do acetábulo. Nesse estágio, os medicamentos selecionados corretamente permitem restaurar completamente o desempenho da articulação, mas nem todos temos tendência a ir ao médico às primeiras manifestações de dor.

Admita, um pequeno desconforto costuma fazer você pensar em alongamento, deslocamento, fadiga. Começamos a esfregar a ferida com vários cremes, pomadas, tentamos curar com métodos populares, sem entender a causa e perdendo um tempo precioso. Portanto, se sentir dores na perna, a primeira coisa a fazer é ir ao médico, reservando um pouco de tempo para si - esta é a chave para uma vida longa, plena e feliz!

Estágio 2

Se o problema não foi diagnosticado e curado imediatamente, então a artrose de grau 2 se forma gradualmente, que é caracterizada pelos seguintes sintomas:

• dor mais frequente que pode aparecer mesmo com a inatividade;
• a dor não se limita mais à área da conexão óssea, ela se irradia para a coxa, virilha, costas;
• os movimentos tornam-se limitados, a pessoa é incapaz de mover completamente a perna para o lado;
• claudicação aparece.

Durante o exame, as imagens mostram crescimentos ósseos nas bordas da cavidade, aumento do ápice do osso, seu deslocamento e destruição da borda.

Felizmente, com a ajuda de terapia complexa, a artrose de 2º grau ainda é passível de tratamento conservador.

Estágio 3

Bem, é muito ruim para pacientes que negligenciaram tanto sua saúde que contraíram artrose em estágio III, é típico disso:

• dor ininterrupta, mesmo sem esforço físico;
• a necessidade de usar muletas ou bengalas;
• atrofia, ou seja, encurtamento dos músculos da perna doente, mudança de postura.

Durante o exame, o médico vê numerosos crescimentos ósseos, um aumento no tamanho da borda do osso, uma diminuição no espaço articular. E aqui há apenas uma saída - esta é uma operação para substituir uma articulação já inutilizável por uma prótese artificial especial.

Sinais

Já mencionamos resumidamente os sintomas da doença, resta resumir todos esses sintomas.

Coxartrose se manifesta:

• dor forte na articulação, que mais tarde pode irradiar para a perna, virilha, joelho;

• movimento prejudicado, dificuldade para caminhar sem apoio;
• encurtamento do membro doente;
• má postura;
• diminuição da amplitude de movimento na articulação afetada;
• O raio-X mostra atrofia muscular;
• A ressonância magnética mostra problemas nos tecidos moles, inflamação;
• A TC mostra a presença de crescimentos ósseos.

Os sintomas são claros, mas não tão simples. Portanto, com um desses sinais, é necessário consultar um especialista para o diagnóstico, pois pode ser tanto artrose quanto outras doenças com sintomas semelhantes.

Diagnóstico

O diagnóstico da doença deve ser feito por mais de um médico, pois dores na pelve podem causar diversos males.

Assim:

• o terapeuta pode encontrar doenças crônicas que causam desconforto no quadril;
• o neurologista exclui ou confirma a presença de hérnias intervertebrais, que às vezes causam os mesmos sintomas que são característicos da artrose;
• o urologista examina os homens em busca de inflamação na próstata. Essas doenças também costumam causar dor na pelve, irradiando-se para as pernas;
• o ginecologista está procurando aderências na paciente, elas também são semelhantes na manifestação a esta doença;
• um reumatologista é um especialista estreito que lida com tais problemas, ele ajudará a determinar o estágio da doença, suas causas e métodos de tratamento;
• Um cirurgião e um ortopedista serão úteis em um estágio avançado, quando o paciente precisar de uma operação.

Assim, para fazer um diagnóstico correto, não será possível se limitar a uma consulta ao médico e, além disso, ainda será necessário passar nos exames:

• análise clínica e bioquímica da urina e do sangue para verificar se há inflamação no corpo;
• MRI para exame de tecidos moles;
• CT para examinar ossos;
• Os raios X mostrarão danos nos ossos;
• artroscopia é indicada em alguns casos;
• às vezes é necessária uma ultrassonografia dos órgãos pélvicos.

O sucesso do tratamento depende do diagnóstico correto, do grau de comprometimento e da causa da deformidade. Por exemplo, se a osteoartrite causou tuberculose dos ossos, então a terapia usual é proibida e, no caso de distúrbios metabólicos, é necessário primeiro eliminar a causa raiz e depois lidar com suas consequências.

Tratamento de artrose da articulação do quadril

O tratamento mais eficaz está nos estágios iniciais, então você pode se limitar a vários medicamentos. Como tratar a inflamação - o médico decide após uma série de estudos. A terapia depende muito da causa e do grau de destruição, mas principalmente procuram aliviar a dor, remover a inflamação, melhorar a circulação sanguínea, para isso usam:

• medicamentos não esteróides para aliviar a inflamação;
• analgésicos para devolver o paciente à vida normal e tornar a caminhada mais fácil;
• relaxantes musculares para restaurar a circulação sanguínea na área doente do corpo;
• condroprotetores, que ajudam a impedir a deformação do tecido da cartilagem;
• injeções de esteróides são usadas quando a dor se intensifica;
• medicamentos para vasodilatação.

Além de pílulas, injeções e pomadas, o tratamento inclui o uso de uma dieta especial e terapia por exercícios, um conjunto de medidas que ajuda a melhorar significativamente a condição e a restaurar a mobilidade da perna.

Cirurgia

Se o tratamento conservador não traz um resultado visível ou a doença foi diagnosticada na última fase, então só há uma saída - é uma operação. O procedimento é complicado, em casos raros, a rejeição ou o perigo de tromboembolismo e outras complicações fatais são possíveis. Ao mesmo tempo, para pacientes gravemente enfermos, esta é a única chance de uma vida normal, porque com uma articulação artificial, uma pessoa após a cura e a reabilitação será capaz de se mover com calma.

Como em qualquer operação, um paciente com coxartrose deve se preparar com antecedência para a anestesia geral, não pode comer ou beber antes do procedimento e os intestinos são limpos. Em seguida, suas pernas são enroladas com bandagens elásticas para evitar o inchaço, colocadas de lado e imersas no sono. Em seguida, o médico faz uma incisão na coxa, abre o acesso à articulação, corta a cabeça do osso do fêmur, coloca um pino no corte, ao qual é fixada a cabeça de titânio.

O tecido ósseo pélvico danificado também é removido e substituído por uma almofada de polímero para permitir o movimento normal das pernas no futuro. Em seguida, a ferida é suturada, um curativo é aplicado por cima. Após a cura, segue-se um período de recuperação, mas na ausência de rejeição, uma pessoa pode caminhar por 20 anos, ou mesmo a vida inteira, caminhar calmamente com uma articulação artificial, sem sentir dor e rigidez.

Condroprotetores

Devido à doença, a articulação do quadril perde sua mobilidade, observam-se alterações nos tecidos, destruição da cartilagem e formação de crescimento ósseo em seu lugar. Felizmente, drogas eficazes foram inventadas para restaurar o tecido da cartilagem, também são chamadas de condroprotetores, que em latim significa "proteção da cartilagem".

Então, o que essas drogas são capazes de fazer?

• interrompe o processo de destruição do tecido da cartilagem;
• acelera o metabolismo na articulação;
• estimula a produção de líquido sinovial, ou seja, a lubrificação natural, que normalmente é produzida no tecido cartilaginoso e promove fácil deslizamento do osso na articulação;
• alivia a inflamação;
• facilita o movimento das articulações.

As preparações podem conter dois componentes principais - glucosamina e condroitina.

Quanto à forma do medicamento, pode ser diferente, desde comprimidos, cápsulas, pomadas, cremes até soluções injetáveis. A escolha do medicamento, posologia e duração do uso devem ser prescritas pelo médico assistente, levando em consideração as características do organismo. Mas, via de regra, as injeções são utilizadas durante as exacerbações, e então o paciente é transferido para um tratamento mais suave, que pode durar meses, pelo menos seis meses. Afinal, a restauração do tecido cartilaginoso é uma tarefa demorada, mas permite que você retorne a liberdade de movimentos sem cirurgia.

Injeções

Em alguns casos, o tratamento da doença envolve injeções. Só um médico deve fazê-lo, recorrendo a tal solução apenas em casos extremos, pois é arriscado tratar a doença dessa forma. O fato é que a distância entre os ossos na articulação do quadril é pequena e, com a coxartrose, ela se estreita ainda mais. Como resultado, às vezes até um médico experiente não consegue entrar na cápsula articular propriamente dita, e o risco de tocar os nervos e vasos sanguíneos é grande.

Ao mesmo tempo, às vezes as injeções são a única maneira de aliviar a dor e a inflamação; diferentes medicamentos são usados ​​para estes fins:

• corticosteróides para o alívio da dor, essas injeções podem ser administradas no máximo uma vez a cada duas semanas e em um curso de no máximo 7;
Os condroprotetores
• ajudam a restaurar o tecido, estimular a produção de líquido sinovial para o deslizamento normal do osso e melhorar a elasticidade do tecido. Na forma injetável, os medicamentos agem mais rápido do que comprimidos ou pomadas, permitindo que o medicamento seja entregue diretamente ao seu destino;
O ácido hialurônico
• é o método mais recente para aliviar a inflamação e a dor. É usado depois que todas as outras drogas foram experimentadas e não obtiveram o resultado desejado, o efeito do seu uso é duradouro, a injeção é feita uma vez.

Fisioterapia

Infelizmente, na luta contra a artrose da articulação do quadril, os procedimentos fisioterapêuticos são ineficazes devido ao acamamento profundo da área afetada. No entanto, às vezes os médicos prescrevem cinesioterapia para aliviar a dor.

Massagem

Se uma massagem médica for realizada por um profissional, ela ajuda a melhorar a circulação sanguínea na articulação, restaurar a mobilidade e interromper a destruição do tecido. Mas seu uso é indicado exclusivamente durante o período de remissão, na ausência de dor.

Além disso, para obter um efeito claro, você não precisa de visitas únicas a um especialista, mas de cursos duas ou três vezes por ano para manter o estado dos ossos e articulações.

Tratamento da coxartrose com remédios populares

Embora seja muito difícil curar completamente a coxartrose na articulação do quadril usando apenas remédios populares, especialmente em uma forma avançada e severa, até os médicos reconhecem a eficácia dos medicamentos naturais. Muitas formulações à base de ervas, raízes e óleos essenciais aliviam significativamente o estado de uma pessoa doente, impedem a destruição da cartilagem e a formação de osso e tecido cicatricial, estimulam a produção de líquido sinovial, que é muito importante no combate à doença.

Para que o tratamento seja mais eficaz e dê resultados positivos, vale a pena discutir com seu médico quais métodos alternativos você pode usar em casa.

Algumas das ferramentas mais populares:

• pomada perestroot. Para prepará-la, a raiz deve ser esmagada em um moedor de café, misturada com gordura de porco derretida na proporção de 2: 3, fervida em fogo baixo por cinco minutos, resfriada e lubrificada com a composição da ferida à noite por um mês. Em seguida, descanse por uma semana e continue o tratamento;

• pomada com celidônia - seque 7 plantas, separe as folhas dos caules e moa, adicione 1 xícara de azeite de oliva, deixe no frio por 14 dias, após o qual o remédio ficará gelatinoso, derreterá nas mãos. Lubrifique a área doente com uma substância todas as noites;
• folhas de bétula, flor de tília, salsa seca, pique, ferva em vez de chá e beba todos os dias;
• lave o limão, pique e acrescente 1 litro. água fervente, coar depois de algumas horas, adicionar mel, beber três vezes ao dia;
• combinar mel, iodo, álcool etílico e glicerina na mesma quantidade, insistir 3-4 horas, lubrificar a pele sobre a junta com um cotonete 3 vezes ao dia;
• pegue 60 gramas de raízes de cinquefoil e elecampane, misture com 0, 5 litros. vodka, insista por um dia em um lugar escuro e fresco, coar, beber 25-30 gotas três vezes ao dia 30 minutos antes das refeições, você também pode usá-lo para esfregar.

Exercícios para coxartrose da articulação do quadril

Exercícios especialmente selecionados ajudarão a melhorar significativamente a condição com coxartrose, alguns serão sugeridos pelo médico. Antes de utilizá-los, é necessário consultar o seu médico, pois com um complexo selecionado incorretamente e na presença de contra-indicações, você pode causar danos ainda maiores à sua saúde.

Por exemplo, a artrose deformante é perigosa de ser tratada com atividades físicas - causa dor ainda maior e destruição de tecidos.

Ginástica também é proibida quando:

• exacerbação da doença;
• dor óbvia ao movimento;
• temperatura corporal aumentada;
• exacerbação de doenças crônicas;
• menstruação;
• hérnia;
• doenças cardíacas e pulmonares em forma grave.

Acredita-se que os exercícios terapêuticos para a coxartrose devam ter como objetivo restaurar músculos e ligamentos, mas não carregar uma articulação já debilitada, portanto, não dinâmicos, mas movimentos estáticos são mais adequados. Fico feliz também que o conjunto de exercícios possa ser realizado em qualquer momento conveniente, sem gastar dinheiro e nervosismo em viagens a especialistas, e dada a sua eficácia, será simplesmente um crime não usar um medicamento tão universal.

Aqui estão alguns exercícios:

• deitado de costas, eleve a perna afetada em 10-15 cm, congelando por 20-30 segundos, repita para a outra perna;
• executa o mesmo movimento, mas rapidamente, segurando as pernas apenas por 1-2 segundos;
• para levantar não uma perna esticada, mas uma perna dobrada no joelho em um ângulo reto;
• deitado de bruços, arranque as pernas do chão e segure por alguns segundos, espalhe lentamente para os lados, conecte novamente, abaixe até o chão;
• deitado de lado, dobre a perna, levante a coxa e segure-a em um ângulo de cerca de 45 graus, espere 30 segundos, volte à posição inicial, repita para a outra perna;
• execute o exercício anterior, mas ao mesmo tempo gire o pé alternadamente para fora e para dentro.

É verdade, não se recomenda praticar apenas descrevendo os exercícios e vídeos, é melhor discutir esse ponto com um médico ou mesmo consultar várias vezes um especialista em reabilitação, pois em um tipo diferente de doença é necessário ajustar o complexo para evitar complicações.

Nutrição

Como a osteoartrite depende muito do metabolismo, é importante seguir uma nutrição adequada ao tratar a doença. Deve ser frequente, mas não abundante. Excluído:

• alimentos salgados;
• caldos gordurosos, maioneses, óleos, laticínios (creme de leite, creme);
• conservantes;
• produtos de panificação feitos com farinha premium;
• fumado.

Devem ser substituídos por outros mais adequados para a cartilagem:

O leite
• e os laticínios com baixo teor de gordura, em particular o queijo, são muito importantes para ajudar na regeneração dos tecidos e na absorção do cálcio;
• peixe e carne magros;
• feijão, cogumelos, trigo sarraceno, lentilhas ricas em proteínas vegetais;
• carne gelificada, peixe gelificado, geléias, que contêm colágeno;
• carboidratos de cereais;
• vegetais, frutas;
• carboidratos complexos (frutas secas, mel).

Beber muitos líquidos é importante para manter o equilíbrio do sal.

A nutrição adequada ajuda a remover o ácido úrico, que é perigoso para as articulações, alivia a inflamação, remove o excesso de peso, edema e, assim, reduz a carga na área doente e até restaura o tecido da cartilagem. O maior efeito pode ser alcançado no estágio 1 da doença.

Prevenção

Se houver casos de doença na família ou se a artrose da articulação do quadril já estiver presente e tiver sido tratada com sucesso, a prevenção correta e regular é importante, que consiste nos seguintes pontos:

• nutrição adequada, que contém todas as vitaminas e microelementos para o metabolismo normal do tecido;
• controle de peso para evitar cargas adicionais;
• Moderação da atividade física, a capacidade de se mover de maneira a evitar lesões e sobrecarga nas articulações doentes;
• cuidado com a hipotermia, pois ela pode agravar. É importante se agasalhar, embrulhar a bacia no frio, evitar sentar em superfícies frias e ficar ao vento;
• levar um estilo de vida saudável, caminhar ao ar livre, fortalecer suavemente os músculos das pernas.

A osteoartrite é uma doença muito desagradável, que, sem tratamento adequado, com a fusão óssea acaba em invalidez e na vida na cadeira de rodas. Portanto, nos primeiros sintomas, vá ao médico para diagnóstico e ajuda. O tratamento oportuno e abrangente permite que você se livre do problema e viva sem dor e limitações.